大動脈・大腿動脈バイフェモラルバイパスとは
概要
大動脈・大腿動脈バイフェモラルバイパス手術は、心臓から全身へ血液を送る大動脈の狭窄や閉塞部位を迂回し、血流を大腿動脈へ直接つなげる外科手術です。主に、下肢の血管が狭くなり血流が不足する末梢動脈疾患（PAD）の治療に用いられます。PADは足の痛み、痙攣、しびれ、筋力低下などの症状を引き起こし、心筋梗塞や脳卒中のリスクも高めます。
手術の流れ
手術は全身麻酔下で行われ、外科医は鼠径部に切開を加えて大動脈と大腿動脈を露出させます。次に、合成素材でできたチューブ（人工血管）を大動脈と両側大腿動脈に縫合し、狭窄部位を迂回させます。人工血管は縫合糸で固定され、切開部は縫合またはステープラーで閉じます。手術後は数日間入院し、回復を観察します。
回復とリハビリ
手術後は数週間安静が必要です。歩行補助具（松葉杖やウォーカー）を使用し、激しい運動は避けます。医師からは切開部のケア方法や、徐々に活動量を増やすための具体的な指示が与えられます。多くの患者は数か月で日常生活に復帰でき、症状の改善と心筋梗塞・脳卒中リスクの低減が期待できます。
主なリスク
大動脈・大腿動脈バイフェモラルバイパスは大規模手術であり、以下のような合併症のリスクがあります。
- 出血
- 感染症
- 血栓形成
- 下肢の神経や血管の損傷
- 腎不全
- 死亡
合併症の発生率は患者の全身状態やPADの重症度に左右されます。手術を受ける前に、担当医とリスクについて十分に相談しましょう。