ボリュームの枯渇のナンダ看護診断とは何ですか?
人が体積の枯渇を経験すると、体は代償メカニズムを活性化して、血圧と組織灌流を維持します。ただし、これらのメカニズムが圧倒されたり不適切である場合、次のようなさまざまな兆候や症状が現れる場合があります。
- 口を乾かして渇きます
- 尿の出力の減少
- 心拍数の増加
- 低血圧
- 頻脈
- 起立性低血圧
- 混乱と無気力
- 肌のターゴールを変更しました
- 沈んだ目
- 毛細血管補充時間の長期
看護師は、患者の体積枯渇の評価、監視、管理において重要な役割を果たします。次のような介入を実装する場合があります。
- 液体損失を置き換えるために処方された静脈内液を投与する
- バイタルサインと液体バランスの監視
- 肌のターゴールと湿気の評価
- 適切な経口液摂取を促進します
- 流体置換戦略に関する教育を提供する
- 他の医療専門家と協力して、ボリュームの枯渇の根本的な原因を特定し、対処する
看護師は迅速に認識して効果的に管理することで、合併症を予防し、体液バランスを促進し、患者の全体的な回復と幸福に貢献することができます。
