ADHDのノルアドレナリン作動薬とは?

ノルアドレナリン作動薬とは

ノルアドレナリン作動薬は、脳内のノルエピネフリン(ノルアドレナリン)濃度を高める薬剤群です。ノルエピネフリンは注意力・集中力・動機付けに関与する神経伝達物質で、ADHD(注意欠陥・多動性障害)の症状改善に利用されます。

主なタイプ

刺激薬(Stimulants)

メチルフェニデート(リタリン)、アンフェタミン/デキストロアンフェタミン(アデロール)、リスデキサンフェタミン(バイバンス)などは、ノルエピネフリンとドーパミンの放出を促進します。効果は高いものの、不安、睡眠障害、体重減少などの副作用が現れることがあります。

非刺激薬(Non‑stimulants)

クロニジン(カプベイ)、グアンファシン(イントゥニブ)、アトモキセチン(ストラテラ)などは、ノルエピネフリン濃度を上げつつ、刺激薬と比べて副作用が軽減されます。刺激薬が合わない子どもに用いられることが多いです。

治療における位置づけ

ノルアドレナリン作動薬は、ADHDの第一選択薬として広く使用されます。効果が不十分な場合は、別の薬剤へ切り替えることが一般的です。多くの場合、耐容性は良好で、症状の顕著な改善が期待できます。

薬剤一覧

薬剤名タイプ主な副作用
メチルフェニデート(リタリン)刺激薬不安、睡眠障害、体重減少
アンフェタミン/デキストロアンフェタミン(アデロール)刺激薬不安、睡眠障害、体重減少
リスデキサンフェタミン(バイバンス)刺激薬不安、睡眠障害、体重減少
クロニジン(カプベイ)非刺激薬眠気、めまい、口渇
グアンファシン(イントゥニブ)非刺激薬眠気、めまい、口渇
アトモキセチン(ストラテラ)非刺激薬吐き気、嘔吐、下痢

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