レミニル（ガラントミン）の副作用と注意点
レミニルの作用機序
レミニルは、一般名ガラントミンのブランド名で、ヤンセン製薬が販売しています。軽度から中等度のアルツハイマー病や認知症患者に処方されます。
脳内の神経伝達物質アセチルコリンの濃度を高めることで作用します。アルツハイマー病ではアセチルコリンを産生する細胞が機能低下していることが多く、アセチルコリンは脳と体の情報伝達に重要です。
レミニルの服用方法
- 初回投与は1日8 mgから開始し、4週間ごとに増量し、最大24 mg/日まで調整します。
- 肝臓または腎臓に障害がある患者は、最大投与量を16 mg/日とします。
- 錠剤と液体（飲料に混ぜて服用）があります。
副作用
すべての薬に共通しますが、レミニルでも副作用があります。多くは軽度で、症状が強くなる、または急に現れた場合は医師に相談してください。
主な副作用は以下の通りです。
- 腹痛、下痢、食欲不振、吐き気、体重減少、倦怠感、睡眠障害、貧血、震え
- 尿路感染や血尿などの泌尿器症状
症状が続く場合は医師に相談しましょう。
注意点
以下の既往歴がある患者は、利益がリスクを上回る場合にのみ使用し、必ず医師の厳重な管理下で服用してください。
- 胃潰瘍、喘息、肺疾患、心臓疾患
使用を避けるべき人
以下の薬剤と併用すると相互作用のリスクがあります。服用前に必ず医師にすべての薬剤を伝えてください。
- パーキンソン病治療薬（コゲンチン、アルタン）
- 制酸薬（タガメット）
- エリスロマイシン
- パロキセチン（パキシル）
- NSAIDs（モトリン、アドビル）
- 尿路感染薬
- ニゾラール（シャンプー）
- 抗めまい薬（アンチバート）
観察すべき症状
皮膚や眼球が黄変した場合は、肝機能障害の可能性があります。速やかに医師の診察を受けてください。放置すると重篤な健康被害や死亡に至る恐れがあります。