足底屈曲拘縮とは何ですか?
拘縮の原因
足底屈曲は足を下に向ける動きです。この部位で拘縮が起こる原因は、先天性欠損、ハンチントン病、筋ジストロフィー、脳性麻痺、脳卒中や脊髄損傷などの神経障害、やけど、皮膚損傷、使用不足などがあります。長期間ベッドに寝たきり、車椅子生活、または足に長時間ギプスを装着していると、体重がかからず正常な可動が行われないため、関節が十分に運動せず拘縮しやすくなります。
足の状態を観察する方法
メリーランド大学医療センターは、足首・足・指の外観をこまめに観察することを推奨しています。拘縮の兆候が見られたらすぐに医師に相談しましょう。血行不良、足のねじれ・硬直、可動域の低下などに注意してください。早期に問題を発見すれば、永久的な障害を防ぐ治療が可能です。
拘縮の予防
足が十分に可動し、適切なエクササイズや姿勢保持、ストレッチが行われていれば、拘縮のリスクは低くなります。理学療法士や介護者、または本人による関節可動域訓練は重要です。独立生活支援センターは、足を支えるサポートと、日中頻繁に体位を変えることを予防的ルーティンとして推奨しています。
拘縮の治療
足底屈曲に関わる筋肉は約8つあります。拘縮が進行した場合は医療的介入が必要です。ギプスやスプリント、場合によっては手術で筋肉や腱を伸ばすことがあります。手術は他の治療が効果を示さない重度の場合に行われ、手術後は一定期間の体重非負荷とスプリントが必要です。結果は個人差があり、足首や足の筋力低下が残ることもあります。
