後部脛骨腱炎の理学療法

後部脛骨腱炎は、過度に活動的な人やアスリートに多く見られる障害です。適切な理学療法プログラムにより、炎症を抑えつつ足首の可動域と筋力を回復させることが可能です。重症度に応じて、多くの患者が自然な可動域と脚の強さを取り戻せます。

初期治療

• 治療開始直後は、炎症を抑えるために受動的ストレッチを中心に行います。iTendonitis.comによれば、まずは足首と脚を固定し安静にすることが基本です。後部脛骨腱はふくらはぎの後面から足首へ走行するため、過度な関節動作を防ぐために保護用ブーツを装着することがあります。立位でのふくらはぎストレッチや、座位でタオルを使ったストレッチが一般的なエクササイズです。

中期治療

• 数週間経過後、体重負荷や抵抗トレーニングを取り入れます。ミシガン大学医療システムの指導では、バランスとリーチ動作が足首の長期的な回復に重要とされています。ステップやミニトランポリン、バランスボード上でのエクササイズにより、関節周囲の細かな筋群の可動域と筋力が向上します。エクササイズ後や受動ストレッチの合間には、熱療法と冷却療法を交互に行い、炎症と痛みを抑えます。

退院・自宅でのリハビリ

• 治療終了時には、足首の可動域がほぼ全域に回復し、通常の活動に復帰できる状態が目指されます。アスリートなど高い活動レベルの患者は、理学療法士が実施する体力テストに合格する必要があります。また、退院後も得られた可動域と筋力を維持するためのホームエクササイズプログラムが処方され、再発防止に努めます。