頸動脈狭窄に対するコレステロール低下薬の治療
重要性
頸動脈疾患(頸動脈狭窄)は、脳への酸素供給血流が阻害される状態です。米国心臓肺血液研究所によれば、米国での年間脳卒中の少なくとも半数は頸動脈狭窄が原因です。
リスク要因
高コレステロール血症、高血圧、喫煙、糖尿病、肥満、運動不足は、頸動脈狭窄の発症リスクを高めます。
生活習慣の改善
コレステロール摂取を制限した食事や運動は重要です。食事だけで血中コレステロールを管理できない場合もあり、薬物療法が有効です。東メイン医療センターによれば、コレステロール低下薬は動脈硬化の進行抑制に効果があります。
薬物療法
頸動脈狭窄の治療では、主にスタチンと呼ばれる薬剤が使用されます。スタチンはLDLコレステロールを強力に低下させます。その他、フィブラート、樹脂系薬剤、ニコチン酸(ナイアシン)も選択肢です。
併用薬の考慮点
アスピリンなどの抗血小板薬はコレステロールを下げませんが、血栓形成リスクを低減し、脳卒中の予防に役立ちます。クロピドグレル、ジピリダモール、ワルファリンなどの抗凝固薬も、血栓の可能性を最小化するために処方されます。
