窒息した大人を救うための実践的な応急処置ガイド
窒息は異物が気道を塞ぎ、正常な呼吸ができなくなる緊急事態です。大人の場合、最も多い原因は食べ物ですが、他の小さな物体でも同様に危険です。異物が自然に除去されない場合、完全に気道が閉塞し、呼吸停止や死に至ることがあります。本記事では、窒息した大人に対する即時の応急処置手順をわかりやすく解説します。
必要なもの
- 窒息の「ユニバーサルサイン」を認識できること
- 落ち着いた姿勢と支援する心構え
- 被救助者に「助けます」と伝えること
手順
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窒息のサインを確認
以下の症状が見られたら、窒息が疑われます。
1. 話すことができない
2. 激しい呼吸困難
3. 咳や嘔吐ができない
4. 皮膚・唇・爪が青白くなる（酸素不足）
5. 突然の意識喪失 -
「話せますか？」と確認
話すことができれば、ある程度空気の流れが確保されています。安心させ、指を喉に入れないように注意しながら、自然に異物が排出されるのを待ちます。
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話せない・呼吸ができない場合はすぐに救急へ連絡
日本では 119 に電話し、状況を伝えて指示を仰ぎます。その間に以下の救命手順を実施してください。
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背部叩打法（背中を叩く）
被救助者の背後に立ち、片足で体を支えて安定させます。手のひらを握らずに、肩甲骨の間（背中上部）を5回ほど、しっかりと（硬くはなく）叩きます。叩くたびに「今から背中を叩きます」と声掛けしてください。
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ハイムリック法（胸部圧迫）
背部叩打法で異物が除去されない場合、ハイムリック法を行います。被救助者の背後に再び立ち、片足で支え、もう片方の手で拳を作り、親指側を胸骨の下（胸の中心）に当てます。その拳を上向きに、素早く5回ほど押し上げます。動作前に「今から胸を圧迫します」と必ず伝えてください。
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仰向けの場合の腹部圧迫
被救助者が倒れて仰向けになっている場合は、頭をやさしく横に傾けて気道が閉じないようにします。へその上あたりに拳を当て、上向きに力強く（しかし過度に強くない）圧迫します。これも5回程度繰り返し、異物が排出されるか確認します。
いずれの手順でも、被救助者に対して常に「今から〇〇をします」と声を掛け、安心感を与えることが重要です。異物が完全に除去されない、あるいは意識が戻らない場合は、救急隊が到着するまで胸骨圧迫（心肺蘇生）を開始してください。