HDLを上げるためのニアスパン代替薬

ニアスパン（処方ニコチン酸）以外にも、HDLコレステロールを上昇させることができる処方薬は多数あります。以下では、代表的な薬剤カテゴリとその特徴、主な副作用をまとめました。

フィブラート

• 主な製品名：ロフィブラ（フェノフィブラート）、ロピッド（ゲムフェブロジル）、トリコル（フェノフィブラート）

  HDLを上げつつ、中性脂肪（トリグリセリド）を低下させます。副作用は比較的少なく、吐き気や胃部不快感が報告されていますが、まれに胆石ができることがあります。

スタチン

• 代表的な製品：アルトプレビ、メバコール（ロバスタチン）、クレストール（ロスバスタチン）、レスコール（フルバスタチン）など

  HDLを上昇させ、LDLとトリグリセリドを同時に低下させます。副作用として、吐き気、下痢・便秘、筋肉痛・筋肉のだるさ、胃痙攣などが報告されています。

コレステロール吸収阻害薬

• 製品名：ゼチア（エゼチミブ）

  LDLとトリグリセリドを減少させ、HDLをわずかに上昇させます。主な副作用は倦怠感、胃痛、筋肉のだるさです。

併用薬（スタチン＋吸収阻害薬）

• 製品名：バイトリン（シムバスタチン＋エゼチミブ）

  スタチンと吸収阻害薬の効果を合わせ、HDL上昇・LDL・トリグリセリド低下のメリットを享受できます。その反面、両薬剤の副作用（倦怠感、筋肉痛・こり、胃痙攣・痛み、吐き気、下痢・便秘）が同時に現れる可能性があります。

ニアスパンと他薬の比較

• ニアスパンは、痛風、高血糖、胃潰瘍などの重篤な副作用が報告されています。上記の代替薬は、これらの重大な副作用がほとんどなく、HDLを上げる目的でより安全に使用できる点が大きな利点です。