高トリグリセリドの原因と対策
トリグリセリドは血液中に存在する脂肪の一種で、エネルギーが必要になるまで細胞に蓄えられます。空腹時の血液検査で測定され、常に高値が続くと動脈硬化を引き起こし、心疾患や脳卒中のリスクが高まります。
糖尿病
糖尿病患者はトリグリセリドが高くなりやすく、心血管疾患の進行が速くなる傾向があります。また、善玉コレステロール(HDL)が低下し、悪玉コレステロール(LDL)の粒子が小さく密度が高いため、血管へのダメージが増大します。
肥満
体重が過剰な場合、トリグリセリドとLDLが上昇し、HDLが低下しやすくなります。アメリカ心臓協会によると、総カロリーの60%以上が炭水化物で構成されている食事は、トリグリセリドの増加と肥満のリスクを高めます。
その他の医学的状態
甲状腺機能低下症、腎臓病、脂肪肝などの疾患もトリグリセリド上昇の原因となります。特に脂肪肝は肝臓が脂肪(主にトリグリセリド)を過剰に蓄えることで発症します。
遺伝的要因
家族性高トリグリセリド血症などの遺伝性疾患は、トリグリセリドが極端に高くなるだけでなく、慢性または急性膵炎を引き起こすことがあります。
薬剤の影響
経口避妊薬、エストロゲン補充、利尿剤、β遮断薬、ステロイド、シクロスポリン、プロゲステロン、グルココルチコイド、レチノイド、タモキシフェン、最新の抗精神病薬などはトリグリセリドを上昇させ、HDL・LDLのバランスも乱します。
症状
軽度の場合は自覚症状がありませんが、食欲不振、腹痛、かゆみ、発熱、嘔吐、膵炎、皮膚下の脂肪沈着(黄疸斑)などが見られることがあります。
注意点と対策
高トリグリセドは血管内血栓、心筋梗塞、脳卒中、炎症反応、動脈硬化など重大な合併症を招く可能性があります。医師の指導のもと、食事療法や生活習慣の改善、必要に応じた薬物治療で管理しましょう。
