慢性疲労免疫欠乏症（CFIDS）の原因は？

慢性疲労免疫欠乏症（CFIDS）は、極度の疲労と倦怠感が長期間続く疾患です。集中力や記憶力の低下、インフルエンザ様の症状、軽い運動でも24時間以上続く疲労感などが見られます。症状は軽度から重度までさまざまで、仕事や趣味、家族との活動に支障をきたすことがあります。確定的な検査法がないため診断が遅れがちですが、いくつかの原因仮説が提唱されています。

診断基準（Identification）

米国疾病予防管理センター（CDC）は、CFIDS を「6か月以上続く原因不明の重度慢性疲労」と定義し、以下の症状のうち少なくとも4つが同時に認められることを条件としています。

• 短期記憶障害
• 腫れを伴わない慢性的な筋肉・関節痛
• 特異的な頭痛
• 夜間睡眠後にすっきりしない状態で目覚める
• 身体的・精神的な負荷後に24時間以上続く激しい疲労感

ウイルス感染の可能性（Viruses）

かつてはエプスタイン・バーウイルス（EBV）感染が原因と考えられていましたが、決定的な証拠は得られていません。現在は、ロス川ウイルスやコクシエラ・ブルネティなど、他のウイルスや細菌、毒素が関与している可能性が研究されています。感染から6か月～1年後にCFIDSが発症する例も報告されています。

免疫系の異常（Immune System Problems）

一部の研究者は、免疫機能の低下がCFIDSの発症に関与すると指摘しています。組織損傷は見られないものの、自己免疫疾患と類似したメカニズムで体が自身の組織を攻撃する可能性があります。自然免疫細胞（NK細胞）の減少や、アレルギー既往歴が高いことが報告されていますが、結果は一貫していません。

中枢神経系の異常（Central Nervous System Disorders）

脳の白質・灰白質に血流不足や体積減少といった異常が認められる研究があります。これらの変化は、認知機能や記憶障害を説明する一因と考えられています。詳細は慢性疲労免疫欠乏症協会の情報をご参照ください。

その他の仮説（Other Theories）

遺伝的要因も無視できません。CFIDS患者の約15％が家族に同症例を持つことが報告されています。また、代謝酵素や副腎機能に関わる遺伝子の発現が高い人は発症リスクが上がる可能性があります。加えて、特定の化学物質・毒素・感染性エージェントといった環境要因が病態に関与しているとする見解もあります。