鼻炎の診断方法

鼻炎とは

鼻粘膜の炎症を鼻炎といいます。最も一般的なのはアレルギー性鼻炎で、アレルギー反応に起因します。アレルギー性鼻炎は人口の約15%が罹患しており、生命に危険はありませんが、生活の質を低下させることがあります。

診断の手順

  1. 症状の観察
    鼻づまり、鼻汁、かゆみ、くしゃみなどの典型的な症状を確認します。耳や目、鼻副鼻腔、喉にもかゆみや分泌物が出ることがあります。
  2. 問診
    症状の持続期間、性質、出現時間帯を詳しく聞き、薬剤、遺伝、環境、職業的曝露などの可能性のある原因を探ります。
  3. 身体診察
    鼻だけでなく、耳・目・喉・肺・頸部・皮膚も含めた全身的な診察を行います。主に鼻鏡や鼻用アダプタ付き耳鏡で鼻腔内を観察します。
  4. アレルギー検査
    皮膚プリックテストや、特定IgEを測定する血液検査(RASTなど)を実施し、即時型過敏反応の有無を評価します。
  5. 画像検査
    副鼻腔の構造異常を確認するため、カルデウェル像、ウォーター像、側面像などのX線撮影や、必要に応じて頸部側面像で咽頭やアデノイドの肥大を評価します。

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