米国における糖尿病のインスリン治療の種類

米国では2300万人以上が糖尿病を抱えており、体内で十分なインスリンが産生されないか、まったく産生されません。そのため、外部からインスリンを補充する必要があります。インスリンは経口では吸収されず、注射で体内に入れるのが唯一の方法です。ここでは、インスリンの投与方法と主なタイプをご紹介します。

注射方法

シリンジとインスリンペン

従来のシリンジはインスリンを瓶から吸い取り、必要量を注射します。近年はインスリンペンが普及しており、インスリン容器とシリンジが一体化した便利なデバイスです。針を取り付け、投与量をセットしてプランジャーを押すだけで簡単に注射できます。
外部インスリンポンプ

インスリンポンプは、膵臓の働きを模倣し、24時間にわたって一定量のインスリンを皮下に供給します。ウエストに装着し、細いチューブと針で体内に接続。食事前にはボタンを押して追加投与することで、血糖コントロールを細かく調整できます。

注射後約15分で血中に吸収され、1時間前後で血糖降下効果がピークに達し、最大4時間持続します。食事開始後15分以内に投与し、速やかな血糖低下を防ぐ必要があります。インスリンアナログと呼ばれる化学的に改良された製剤です。

注射後2〜4時間で血中に現れ、4〜8時間でピークを迎え、12〜20時間持続します。自然インスリンに近い働きをし、速効型と組み合わせて1日2回の投与に利用されることが多いです。

注射後約2時間で血中に吸収され、その後ピークがなく26時間近く持続します。インスリンアナログで、体内の自然なインスリン分泌に最も近い形状です。食事前には速効型や中間型インスリンと併用し、血糖上昇を抑えます。

中間型インスリンと速効型または短時間型インスリンを一定比率で混合した製剤です。1回の注射で食事前と基礎インスリンの両方を補うことができ、手間を減らしたい患者に適しています。手動で混合するタイプと、事前に調整されたペン型があります。