高血糖の治療と管理

糖尿病患者は血糖値の測定とバランスの取れた食事を日々実践し、必要に応じて薬剤やインスリン注射で血糖コントロールを行います。血糖値が持続的に高い状態を「高血糖(ハイパーグリセミア)」と呼び、放置すると深刻な合併症や命に関わる危険が生じます。

高血糖の種類

  • 空腹時高血糖:食事を取らずに8時間以上経過した後、血糖値が90 mg/dL を超える状態。
  • 食後高血糖:食事後に血糖値が180 mg/dL を超える状態。

原因

  • インスリンや血糖降下薬の投与忘れ。
  • ストレス増加や炭水化物・高カロリー食品の過剰摂取。
  • 運動習慣の急激な中止や減少。

症状

  • 初期は喉の渇き、視界のぼやけ、集中力低下、倦怠感、頻尿、頭痛などの軽い症状が現れます。
  • 治療せずに放置すると、皮膚感染症、視力低下、神経障害、腸の問題などが進行します。

ケトアシドーシス

  • 高血糖が進行すると血液と尿に酸が蓄積し、ケトアシドーシスという危険な状態になります。
  • 未治療のままでは昏睡や死亡に至る可能性があります。
  • 症状が出たらすぐ血糖を測定し、低下しない場合は速やかに医師へ連絡してください。

治療法

  • 水分を十分に摂取し、余分な糖を体外へ排出させます。
  • 食事管理で炭水化物摂取量を調整し、血糖値の低下を目指します。
  • 適度な運動は血糖値を下げますが、ケトアシドーシスが疑われる場合は運動を控えることが重要です(米国糖尿病協会の推奨)。
  • ケトアシドーシスは必ず医療機関で専門医の管理下で治療してください。

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