プレ糖尿病のガイドライン

リスク

プレ糖尿病になるリスクは、2型糖尿病と同様です。ADA（米国糖尿病協会）のガイドラインでは、リスク要因として45歳以上、アフリカ系アメリカ人、過体重、糖尿病の家族歴、運動不足、高血圧の既往、妊娠糖尿病の経験が挙げられています。

診断

ADAは、空腹時血糖（FPG）検査または経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）でプレ糖尿病を診断します。FPGは8時間以上の絶食後に測定し、100〜125 mg/dL がプレ糖尿病とされます。OGTTは75 gのブドウ糖溶液を摂取し、2時間後に140〜199 mg/dL の値が該当します。

予防

健康的な体重を維持することが重要です。脂肪の少ない肉、魚、全粒穀物、豆類、低脂肪乳製品、そして彩り豊かな非でんぷん質野菜を中心とした食事が推奨されます。また、毎日の運動は体重管理だけでなく、ストレス軽減や薬剤使用量の削減にも寄与します。経口血糖降下薬もありますが、食事と運動ほどの効果は期待できません。

誤解

ADAによると、糖尿病は感染症ではありません。砂糖の過剰摂取が直接糖尿病を引き起こすわけでもなく、糖尿病患者が特別な食べ物だけを食べる必要もありません（健康的な食事の一部として何でも摂取可能です）。インスリン投与が必ず体重増加を招くわけでもなく、糖尿病患者が風邪になりやすいという根拠もありません。

合併症

プレ糖尿病の状態は、2型糖尿病や腎臓病、心血管疾患のリスクを高めます。ADAは、プレ糖尿病の人は心臓病や脳卒中のリスクが約50％上昇すると指摘しており、長期的な臓器障害が進行する可能性があります。

警告

糖尿病の主な症状として、極度の喉の渇き、過度の空腹感、頻尿、原因不明の急激な体重減少、視力のぼやけがあります。適切な治療が行われない場合、昏睡や死亡に至る危険があります。