小児と成人の糖尿病の違い

糖尿病は、体がインスリンを持っていないか、細胞のエネルギーに食物を変換するのに十分なインスリンを持っていない病気です。 この病気は慢性的で進行的であり、子供と大人に影響を与えます。子供に対する糖尿病の影響は、成人に対する病気の影響と常に同じではありません。糖尿病を効果的に治療し、健康を促進するために違いを理解することが重要です。

  1. タイプ

    • 何かを食べると、膵臓はインスリンと呼ばれるホルモンを分泌します。インスリンは、細胞のドアを通る変換されたエネルギー(グルコース)を可能にする鍵であり、それによって私たちに日常の活動にエネルギーを与えます。グルコースが細胞に入ることができない場合、それは血流で役に立たなく循環します。体はエネルギーを必要とし、グルコースからそれを得ることができないため、貯蔵された脂肪と筋肉を分解します。脂肪の分解はケトンを放出し、エネルギーのためにグルコースの代わりに使用されます。
      糖尿病は2つのグループに分けられます。インスリン依存性糖尿病(IDDM)、または1型幼虫糖尿病は、糖尿病がグルコースレベルを制御するインスリンの毎日の注射に依存している場合です。 IDDMの発症は、通常、幼少期または青年期初期に見られます。非インスリン依存性糖尿病(NIDDM)、つまり2型成人発症糖尿病は、糖尿病患者が食事、運動、経口薬でグルコースレベルを制御できる場合です。最近まで、NIDDMの発症は約40歳でした。

    原因

    • <図>

      IDDMでは、ウイルス性または細菌感染症などの素因となるイベント、食事イベント、化学的刺激物は、膵臓のベータ細胞を破壊する自己免疫反応を引き起こす可能性があり、インスリンはベータ細胞なしでは生成できません。糖尿病患者は、IDDMの遺伝的に素因となる可能性があります。
      nidDMを使用すると、一定の高レベルの炭水化物、脂肪、タンパク質がインスリンに対する非感受性に寄与します。インスリンのレベルも正常である可能性がありますが、高レベルの炭水化物、脂肪、タンパク質を処理するのに十分ではありません。糖尿病患者は、NIDDMにも遺伝的に素因となる可能性があります。
      NIDDMの発生率は、肥満の増加に比例して増加しています。アメリカ糖尿病協会によると、この形態の糖尿病のほとんどの患者は肥満であり、肥満自体はある程度のインスリン抵抗性を引き起こします。従来の体重基準によって肥満ではない患者は、腹部に主に分布する体脂肪の割合が増加する可能性があります。
      Jean-Claude Desmangles、M.D。、小児および青年の2型糖尿病によると、すべての糖尿病診断の3分の1を占めています。このため、糖尿病は通常、少年または成人発症糖尿病に分類されなくなりましたが、IおよびIIのタイプとして分類されます。

    症状

    • <図>

      初期の症状には空腹が含まれます(体は、グルコースが細胞に入ることができない場合に飢えていると考えています)。減量(体は貯蔵された脂肪と筋肉をエネルギーのために分解します);排尿の増加(筋肉の崩壊による過剰なグルコースとケトンによって引き起こされる尿に流出する);脱水(過度の排尿によって引き起こされる);渇きの増加(体は脱水を補っています)。エネルギーの不足によって引き起こされる無気力;フルーティーな息(過剰なケトンの臭い)。
      糖尿病の後期症状にはケトアシドーシスが含まれます(血液中のケトンと尿は体がより酸性になります)。 Kussmal呼吸(ケトンを取り除くために体は過呼吸します);電解質の不均衡;混乱;とcom睡。

    診断

    • 上記の症状に加えて、アメリカ糖尿病協会の診断基準(2009)には、200を超えるランダムグルコースレベル、75 gのグルコースを摂取した後、200を超える12時間以上の空腹時グルコースが200を超える2時間以上の空腹時グルコース、および血液検査(ヘモグロビンA1Cが6%を超える)が含まれています。

    治療

    • <図>

      Diabrtes治療には、皮下インスリンショットまたはインスリンポンプ(間違いなくタイプ1、おそらく2型)、経口薬、食事、運動、ストレス制御、感染制御、勤勉なグルコースモニタリングが含まれます。

    合併症

    • 1型および2型糖尿病の合併症は、子供と成人で同じです。それらには、心臓病、眼疾患、神経損傷、腎臓損傷、治癒不良、高血糖(高血糖)および低血糖(低血糖)が含まれます。

    子供と大人の違い

    • 子供と大人に対する糖尿病の身体的効果は、1つの主要な領域を除いてほぼ同じです。 S.C.ファーガソンと同僚の研究によると、7歳より前に糖尿病と診断された子供は、7歳後に診断された人よりも知的および認知的検査でより貧弱になりました。 糖尿病の合併症、そのような慢性高血糖または低血糖は脳の発達に影響を与えると考えられています。 十代の若者たちと10代前半は、変化する身体、自己イメージ、仲間の圧力に対処する責任をすでに持っています。糖尿病の追加は、自尊心に壊滅的なものになる可能性があります。



糖尿病 - 関連記事