腎不全の危険性は、心臓カテーテルゼットを伴うものは何ですか?

心臓のカテーテル測定によって引き起こされる腎(または腎臓)不足は、コントラスト誘発性腎症とも呼ばれます。コントラストは、X線で動脈を見るために静脈内投与された薬であり、特にテスト前に腎機能が低い場合、腎臓に害を及ぼす可能性があります。

  1. 定義

    • <図>
      creatinineは単純な血液検査によって測定されます。

      コントラスト誘発性腎症は、血液中のクレアチニンレベルのベースラインよりも25%増加するものとして定義されています。クレアチニンは、上昇した場合、腎臓の損傷を示します。

    危険因子

    • 心臓のカテーテル測定後に腎不全を発症するための固定(または変化できない)危険因子には、高齢、糖尿病、既存の腎不全、腎臓移植が含まれます。腎臓に影響を与える貧血、脱水、および薬剤は、修正可能なリスク要因の一部を含みます。

    治療

    • コントラスト誘発性腎不全が発生した場合、状態が解決するまで支持治療が与えられます。血液透析が必要な患者はほとんどいません。

    予防/解決策

    • 腎不全の予防は、手順前にリスク要因の制限に焦点を当てています。生理食塩水による静脈内水和は、最も広く受け入れられている予防的介入です。クリーブランドクリニックジャーナルオブメディシンによると、経口N-アセチルシステイン(粘液症)または重炭酸塩の注入の事前テスト投与は、有望な結果を生み出しました。

    アプリケーション

    • 心臓カテーテル測定の前に実行された慎重なリスクベネフィット分析により、コントラスト誘発性腎不全のいくつかのケースが発生するのを防ぎます。



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