フルクトース不耐症の原因と対策

米国では年間約880万トンものフルクトースが消費されています。フルクトースは単糖で、リンゴや桃、プラムなどの果実やはちみつ、一部の野菜に自然に含まれます。また、人工的に合成され、甘味料として多くの加工食品に使用されています。フルクトース不耐症の人は、フルクトースを含む食品を摂取すると体調を崩します。

遺伝性フルクトース不耐症

遺伝性フルクトース不耐症は、まれな遺伝性疾患です。体内にフルクトースを分解する酵素であるアルドラーゼが不足しているため、摂取したフルクトースがフルクトース‑1‑リン酸の形で肝臓・腎臓・腸に蓄積し、重度の低血糖を引き起こします。重篤な場合は肝不全や死亡に至ることがあります。

摂取性フルクトース不耐症（フルクトース吸収不良）

アイオワ大学病院の研究によると、誰でも摂取性フルクトース不耐症を発症する可能性があります。別名フルクトース吸収不良とも呼ばれ、過剰にフルクトースを摂取したときに起こります。人間の腸にはフルクトースを分解する酵素がほとんどないため、一般的には25 g程度までなら耐えられますが、それ以上になると腹部膨満感やガス、下痢などの不快症状が現れます。過剰なフルクトースは小腸内のタンパク質や細菌の増殖を促し、症状を悪化させます。

主な症状

• 遺伝性フルクトース不耐症：フルクトース摂取後の腹痛、嘔吐、低血糖。乳児では黄疸、肝脾腫、痙攣、出血、痛風などが見られ、重症化すると腎不全や死亡に至ります。
• 摂取性フルクトース不耐症：膨満感、げっぷ、腸の鳴り音、下痢、腹痛。これらは致命的ではなく、過剰フルクトースが体内から排除されると自然に改善します。

治療・対策

遺伝性フルクトース不耐症の患者は、フルクトースとスクロース（蔗糖）を食事から完全に除去する必要があります。摂取は致命的です。摂取性フルクトース不耐症の場合は、フルクトースの少ない食品を選び、過剰摂取を避けることで症状を抑えられます。フルクトースは甘味を与えるものの、必須栄養素ではありません。