十二指腸の小腸栄養チューブで残留を確認する方法

十二指腸の小腸栄養チューブは、さまざまな理由で食べられない患者に短期的または長期的な栄養サポートを提供するために使用されます。場合によっては、栄養チューブを持つ患者は食べることができますが、追加の補給が必要です。患者がチューブフィーニングをどれだけ耐えているかを判断するには、残留物を確認する方法を知ることが重要です。

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必要なもの

• 60 ccスリップチップシリンジ
• 小さなカップ
• グローブ（主に病院またはヘルスケア施設の設定で使用）

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手順

1. • 1

     目標率を知っています。残差を測定する前に、徐々に達成する必要がある目標目標率を知ることが重要です。これにより、介護者は残差の量に基づいて、チューブの摂食がどれだけ容認されているかを評価することができます。ほとんどの場合、医師によって目標率が順序付けられ、1時間あたりのCCに記載されています。たとえば、目標率は、給餌ポンプで1時間あたり60 ccが配信される場合があります。目標レートは、連続チューブフィードのみで与えられます。

     事前に決められた量のチューブフィードが手動で投与されるボーラスチューブフィードは、ポンプで動作せず、目標率はありません。患者の耐性を評価するために、ボーラスの摂食についてまだ残留をチェックする必要があります。

   • 2

     手袋をはらせてください。患者がカンガルーポンプなどの給餌ポンプに乗っている場合は、ポンプを保留にします。ポンプに乗っていない患者の場合、チューブのメーカーが提供するクランプデバイスでチューブが中央で締められていることを確認してください。

   • 3

     60ccシリンジを含むパッケージを開きます。シリンジの端にある保護プラスチックキャップを取り外します。これで、残差を作成するために使用される注射器のスリップチップエンドを見る必要があります。

   • 4

     残留測定に示されている開口部に注射器の先端を挿入します。特定のブランドのチューブでは、チューブの端にある二重ルーメンコネクタには、給餌ポンプチューブを取り付けるための1つのポートがあります。スライド機能により、この内腔を浸透しないように固定することができますが、2番目のポートがアクセスするために開かれます。漏れを避けるために、先端がポートにぴったりと挿入されていることを確認してください。

   • 5

     シリンジをそっと引き戻して、栄養チューブの内容を作成しながら、しっかりと保持します。場合によっては、5 cc未満の非常に少量のみが吸引されます。発泡スチロールのコーヒーカップを便利にすることにより、200 cc以上の残りの残留物に備えてください。注射器がいっぱいになると、その内容物をカップに空にして、チューブに交換するために保存します。これ以上のチューブ栄養が発生するまで続行します。ただし、過度の力を使用しないでください。

   • 6

     給餌チューブが（給餌を保持している場合）固定されているか、ポンプチューブがしっかりと取り付けられているかのどちらかであることを確認してください。給餌ポンプを希望の速度で再起動します。手袋を取り除き、手を洗って、撮影した残りの量とアクションを記録します。