逆流性食道炎の治療法
逆流性食道炎とは
食道炎は、食べ物が胃へ送られる管である食道が刺激を受け炎症を起こす状態です。嘔吐や特定の薬(例:NSAIDs)、過度のアルコール摂取、ヘルペス、カンジダ感染、逆流、がん治療の放射線などが原因となります。炎症が進むと飲み込みにくくなり、胸やけや嘔吐、喉の痛みが生じます。疑いがある場合は早期に医師の診察を受けましょう。
薬物療法
医師はまず、胃酸の分泌を抑える薬で症状の改善を試みます。市販でも入手できるプロトンポンプ阻害薬(例:オメプラゾール、エソメプラゾール)やヒスタミン2受容体拮抗薬(例:ザンタック、タガメット、ペプシド)があります。また、制酸剤(例:Tums、マロックス、ミランタ)も併用されることがあります。
食事療法
食事は治療において重要な役割を果たします。酸性の高い食品や刺激物(辛いもの、トマト、柑橘類、コーヒーなど)は避け、胃に負担をかけない淡白な食事を心がけます。具体例としては、ヨーグルト、プレーンパスタ、加熱したシリアル、リンゴソース、カスタードなどが挙げられます。
外科的治療
薬物と食事療法で改善しない場合、医師は「噴門形成術(ファンドオプラシー)」を提案することがあります。この手術は下部食道括約筋(LES)の圧力を高め、同時に食道裂孔ヘルニアがある場合は修復します。LESが緩むと食べ物が逆流しやすくなるため、手術で締め直すことで症状を抑制します。
治療を検討すべきポイント
長期間にわたる逆流症状は食道の粘膜を損傷し、最悪の場合食道がんのリスクを高めます。痛みや不快感だけでなく、重篤な合併症につながる可能性があるため、自己診断は避け、必ず医師の診断を受けましょう。症状や病状に合わせた最適な治療法を選択することが重要です。
