酸逆流(GER)とGERDを根本から解消する方法
必要なもの
- 6〜8インチ(約15〜20cm)の高さの木製ブロック
- ゆったりした服装
実践手順
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小さめの食事を心がける。大きな食事は胸やけや嚥下困難を引き起こすことがあります。食後すぐに横になると症状が悪化するため、就寝前の間食は控え、食後2〜3時間は横にならないようにしましょう。
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睡眠時に頭部を高くする。ベッドの頭側の脚柱の下に6〜8インチの木製ブロックを置くと、枕だけで高くするより確実に頭部を上げられます。
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体重を減らす。肥満は胃酸逆流やGERDを悪化させ、下部食道括約筋を緩めます。妊娠後期も体重増加により逆流しやすくなります。
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禁煙する。喫煙は下部食道括約筋を緩め、逆流を引き起こす可能性があります。
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辛いものや脂っこい食べ物だけでなく、チョコレート、トマト、柑橘類なども逆流の原因となります。
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アスピリン、イブプロフェン、血圧降下薬などの筋弛緩剤や特定の薬は下部食道括約筋を緩め、逆流を招くため、できるだけ避けましょう。
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ウエスト周りはゆったりした服を着用する。ドローストリングやゴムウエストのパンツ、締め付けの強いシャツやパンツは避け、首元もゆったりしたものを選びましょう。
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市販の制酸剤で胸やけや逆流を緩和する。ただし、下痢や便秘などの副作用があることがあります。
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制酸剤が効果がない場合は医師に相談し、発泡剤、H2ブロッカー、プロトンポンプ阻害薬、プロキネティクスなどの処方薬を検討してもらいましょう。
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医師の指示で、食道裂孔ヘルニアの有無を確認するためにX線検査や必要に応じて内視鏡検査を受けます。
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医師が指示すれば、食道に小型のpH測定装置を挿入し、24〜48時間の胃酸レベルを測定しながら食事日誌をつけます。
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必要に応じて手術で下部食道括約筋を強化します。噴門形成術(ファンドオピレーション)は胃上部を食道括約筋に巻き付けてヘルニアを修復し、別の手術では直接縫合で筋肉を強化します。
