インフォームド・コンセントに署名しない場合でも治療は受けられるのか？

インフォームド・コンセントの基本

インフォームド・コンセントは医療倫理と実践の根幹をなす原則です。患者に治療や手技の目的、効果、リスク、代替案などを十分に説明し、本人の意思決定を尊重します。

同意が得られない場合でも治療が行われる例

• 緊急時：生命が危険にさらされ、同意を取る時間がない場合は、患者の明示的な同意なしに救命措置が行われます。
• 意思決定能力の欠如：意識不明や重度の認知障害などで自ら判断できない場合、法定代理人（配偶者、親、後見人など）の同意を得て治療を開始します。
• 法定代理人による同意：成人でも判断能力が不十分と認められる場合、裁判所や医療機関が指定した代理人が代わりに同意できます。
• 同意放棄（Waiver）：研究や実験的治療において、患者がリスクと利益を十分理解した上で書面により同意放棄を行うことがあります。
• 裁判所命令：公衆衛生上の必要や患者の福祉を守るため、裁判所の命令で同意が不要と判断されることがあります。

医療従事者の責務

たとえインフォームド・コンセントが取得できなくても、医療従事者は患者の最善の利益を第一に考え、適切な治療を提供する義務があります。