足の爪真菌感染（爪白癬）の症状と対策

爪白癬（オンコノミコーシス）は、爪に限って起こる真菌感染です。足は温かく湿った暗所になるため、真菌が繁殖しやすく、爪の側面や爪先から侵入します。早期に発見すれば治療で抑えられますが、放置すると爪が脆く割れ、爪床から離脱してしまうこともあります。

症状はどのようなものですか？

• 爪の変色（茶色、黒、緑、灰色、黄色）
• 爪がもろくなり割れやすくなる
• 爪が厚くなる
• 爪床から離れることがある
• 周囲の皮膚が赤くなったり、かゆみや腫れを伴うことも

感染の種類にはどんなものがありますか？

• 遠位爪下部白癬：真菌が爪の先端や側面から侵入し、爪下部に広がります。
• 近位爪下部白癬：爪の根元付近、爪根（キューティクル）に白または黄色の斑点が現れ、次第にプラーク状に広がります。放置すると爪が離脱します。
• 原因菌は、足白癬の原因となる皮膚糸状菌が最も一般的です。皮膚糸状菌はリングワーム（白癬）とも呼ばれ、足指の爪に感染しやすいです。

痛みは何を示していますか？

• 感染が進行し、局所的に炎症が起きているサインです。医師や足病医の診察が必要です。
• 爪周囲の皮膚炎（爪囲炎）や爪の離脱といった二次的な合併症が起こることもあります。

治療法はどのようなものがありますか？

• 抗真菌パウダーやクリームで拡大を防止します。
• 症状が重い場合は足病医・皮膚科医の受診が必要です。
• 外用薬（ラミシル、テルビナフィン、ケトコナゾールなど）や経口薬で真菌を根本的に除去し、痛みを緩和します。

爪白癬の予防方法は？

• プール、公共のシャワー、ロッカールームなど真菌が繁殖しやすい場所では必ずスリッパを履く。
• 足を清潔に保ち、よく乾かす。
• きつい靴は避け、通気性の良い靴・靴下を選ぶ。