自己免疫性膵炎の治療法を比較するポイント

はじめに

自己免疫性膵炎は、膵臓がん（膵癌）と似た症状を示すことがありますが、適切な治療で完治が可能です。本稿では、診断から治療までの流れをステップ別に解説します。

① 正確な診断を受ける
膵臓がんに対しては外科手術が標準治療ですが、自己免疫性膵炎では手術は不要です。専門医による画像診断や血液検査で確実に診断を行いましょう。
② ステロイド療法（プレドニゾン）を実施
プレドニゾンを口服し、約3か月間治療します。患者の約70％が症状改善しますが、再発も頻繁に見られます。再発時は、追加で2回目、あるいは3回目のステロイドコースを検討します。
③ 痛みの管理と生活習慣の改善
痛みは以下の方法で対処します。
・アルコールは完全に禁じる。
・軽度の痛みにはNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）や市販のアセトアミノフェンを使用。
・中等度の痛みにはコデインなどの弱い麻薬性鎮痛剤。
・重度の痛みには強力なオピオイド。
・膵酵素の投与は効果が議論されており、研究結果は一様ではありません。