アクチニックケラトーシス（日光角化症）：症状・原因・治療法 - [クリニック名]

概要

アクチニックケラトーシス（AK）は、紫外線（UV）による長期的な曝露が原因で起こる、がんになる前段階の皮膚疾患です。日光はもちろん、日焼けサロンなど人工的なUV源でも発症します。AKは小さくざらざらした鱗屑（うろこ）状の斑点として現れ、色はピンク・赤から茶色・黄褐色まで様々です。主に顔、首、手、腕、脚など日光にさらされやすい部位に見られます。

リスク要因

• 肌が白いこと
• 日焼けの既往歴
• 屋外での仕事や活動が多いこと
• 日照の強い地域に居住していること
• 日焼けサロンの利用
• 免疫機能が低下していること

主な症状

• 小さくざらついた鱗屑斑点
• 赤、ピンク、茶色、黄褐色などの色調
• 乾燥した革のような感触
• かゆみや焼けるような刺激感

これらの症状が見られたら、早めに皮膚科医の診察を受け、正確な診断と治療計画を立てることが重要です。

治療法

• 外用薬：レチノイド、5‑フルオロウラシル、イミキモドなどを含むクリーム・ジェル・ローション。
• 光線力学療法（PDT）：光感受性物質を塗布し、特定波長の光でAK細胞を破壊。
• レーザー療法：レーザー光で病変部を除去。
• キュアッテージ・電気焼灼（curettage & electrodessication）：病変を削り取り、電流で焼灼。

予防策

• 紫外線が最も強い午前10時～午後4時は日陰を利用する。
• 長袖・帽子・サングラスなどの防護服を着用。
• SPF30以上の広域スペクトラム日焼け止めを使用し、2時間ごとに塗り直す。
• 日焼けサロンの利用を避ける。
• 定期的に皮膚科でチェックを受ける。

早期にAKを発見し適切に治療すれば、皮膚がんの一種である扁平上皮がん（SCC）への進行リスクを大幅に低減できます。