定義

ヘロインはモルヒネから作られる強力なオピオイドで、非常に依存性が高いです。使用をやめると、筋肉や骨の痛み、嘔吐、悪心、そしてヘロインへの強い渇望といった離脱症状が現れます。

治療の流れ

治療はまずデトックス（解毒）から始まります。デトックスは体内からヘロインを排除するプロセスで、クロニジンやブプレノルフィンなどの薬剤を用いて離脱症状を和らげます。

薬物療法

長年にわたり、メサドンは離脱症状の軽減と渇望の抑制に効果的な合成オピオイドとして使用されています。ブプレノルフィンはメサドンに比べ過剰摂取リスクが低く、ナルトレキソンはヘロインの作用をブロックします。

心理社会的療法

入院型のリハビリ施設や治療コミュニティでは、監督下で安全に離脱を乗り越えることができます。外来治療としては、個別・家族カウンセリング、支援グループ、認知行動療法、コンティンジェンシー・マネジメントなどが長期的な回復に寄与します。

治療法の種類と研究結果

2009年にカナダで行われた研究（HealthDay掲載）では、臨床設定でヘロインを投与する方がメサドンよりも治療プログラムへの継続率が高いと報告されています。一方、NIDAが資金提供した研究では、麻酔下での高速デトックスはリスクが高く、従来の方法と比べて有効性に差がないと指摘されています。