良性発作性位置めまい（BPPV）のエクササイズ

科学者は、良性発作性位置めまい（BPPV）は内耳にある小さな炭酸カルシウム結晶が異常に移動することで起こると考えています。頭部外傷、耳への外傷、長時間の手術などが原因となりますが、正確な原因が特定できないことも多いです。BPPVは50歳未満よりも高齢者に多く見られます。主な症状はめまい、ふらつき、吐き気、バランス感覚の低下で、ベッドで体を向きを変えるだけでもめまいが生じます。

Brandt‑Daroff法

Timothy C. Hain 医師によると、Brandt‑DaroffエクササイズはBPPVの症状を95％の確率で軽減するとされています。手順は次のとおりです。

1. ベッドや診察台に座り、背筋を伸ばす。
2. 体を横向きに寝かせ、頭は側面ではなく上を向くように回す。
3. めまいが和らぐまで、または約30秒間その姿勢を保つ。
4. 元の座位に戻り、30秒間休む。
5. 反対側でも同様に行う。
6. この一連の動作を5回繰り返す。

このエクササイズは1日3回、2週間続けることが推奨されています。

Epley法

Epley法は以下の手順で行います。

1. 座位で頭をベッド端から少しはみ出すように位置する。
2. めまいが最も強い側へ頭を45度回す。
3. 背中を下にして仰向けになるが、頭の角度は変えない。
4. 仰向けのまま頭を90度反対側に回す。
5. 体を頭に合わせて横向きになる。
6. 最後に座位に戻す。

各仰向きの姿勢は30秒、座位は1分間保持し、就寝前に1日3回実施します。

Semont法

Semont法はEpley法と似ていますが、動作を速く行う点が異なります。通常は医師の指導のもと、または助手が頭部を支えて安全に実施します。

1. 座位で頭をめまいが強い側へ45度回す。
2. 急速に横向きに倒れ、頭は同じ方向に向けたままにする。
3. すぐに反対側へ倒れ、頭は逆方向に回す。
4. 最後に座位に戻す。

この手技は欧州で広く用いられ、米国では耳石がカプラに付着している場合に限定的に使用されます。