狭心症（アンジナ）の概要と治療法

狭心症は、心筋への血液供給が不十分になることで胸部に激しい痛みや不快感が生じる病態です。主な原因は冠動脈疾患で、冠動脈が狭窄・閉塞すると心筋への酸素供給が減少します。痛みは胸部の締め付け感として現れ、肩や腕、背中に放散することがあります。治療法は薬物療法、外科的手術、生活習慣の改善など多岐にわたります。

薬物療法

• アスピリン：血小板の凝集を抑制し、血栓形成を防ぎます。これにより狭窄した冠動脈を通る血流が改善されます。

• ニトロ化合物（硝酸薬）：血管平滑筋を弛緩させ血管を拡張し、心筋への血流量を増加させます。

• スタチン系薬剤：血中コレステロールを低下させ、動脈硬化の進行を抑制します。プラークの形成を防ぎ、血管の狭窄を緩和します。

外科的治療

• 経皮的冠動脈形成術（PCI／アンジオプラスティ）：細いバルーンを狭窄部位に挿入し拡張、ステントを留置して血管を永続的に開放します。

• 冠動脈バイパス術（CABG）：他部位の静脈や動脈を用いて閉塞した冠動脈を迂回し、血流を再建します。

生活習慣の改善

• 禁煙：直接喫煙だけでなく受動喫煙も避けます。

• バランスの取れた食事：飽和脂肪酸やトランス脂肪酸の摂取を控え、野菜・果物・全粒穀物を中心にします。

• 定期的な運動：医師の指導のもと、適度な有酸素運動を継続します。