心臓周囲の液体とは?
心膜炎は、心臓を包む膜(心膜)の周囲に液体がたまる状態です。放置すると心不全に至り、命に関わることがあります(メイヨークリニック)。
概要
通常、心膜には少量の液体が存在し、心臓の動きを滑らかにします。しかし、感染症、疾患、外傷などで液体や血液が過剰にたまると、心膜が炎症を起こします。
リスク要因
心膜炎は20〜50歳の男性に多く見られます。以下の状態や要因がリスクを高めます。
- 自己免疫疾患、がん、HIV/AIDS
- 心筋梗塞、腎不全、感染症、心臓や食道の外傷
- 化学療法や放射線治療
症状
主な症状は次のとおりです。
- 脚や足首のむくみ
- 呼吸困難
- 胸痛
- 倦怠感、めまい、発熱
- 嚥下困難、心拍数増加
診断
心臓や周囲構造の機能を評価するために、エコーカルディオグラム(超音波検査)を行います。その他、胸部X線、MRI、CTスキャン、心電図などの画像検査や電気的検査も利用されます。
治療
軽症の場合は、抗炎症薬、鎮痛薬、抗生物質が処方されます。重症例では、心膜穿刺術、開心手術、または心膜内硬化術などの外科的処置で液体や血液を除去し、心膜を修復します。
