スタチンの副作用
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一般的な副作用
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一般的に、スタチンは十分に許容されています。一般的な副作用には、頭痛、便秘、下痢、発疹、胃の痛み、筋肉痛が含まれる場合があります。後者は最も一般的な副作用であり、筋肉の痛みや衰弱として現れる可能性があります。通常、痛みは軽度です。ただし、場合によっては、階段や登山などの通常の活動を妨げるほど深刻な場合があります。
肝臓の損傷
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時折、スタチンは患者の肝臓酵素を上昇させます。軽度の酵素の増加は一般に良性であり、患者は通常治療を続けます。通常、より重度の酵素の上昇は、治療の中止により可逆的です。ただし、チェックされていない場合、重度の肝臓酵素は永久的な肝臓損傷につながる可能性があります。このため、スタチンを服用している患者は、治療の最初の年に肝臓酵素を定期的にチェックする必要があります。スタチンは、活動性または慢性肝疾患の患者に投与されるべきではありません。
筋肉損傷
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まれに、スタチン誘発性の筋肉の崩壊は、血流中の筋肉含有量の放出と横紋筋溶解の発生につながる可能性があります。重度の場合、これは腎不全や死につながる可能性があります。 1人のスタチン、ベイコルは、横紋筋溶解により60人以上の死亡に関与した後、2001年に市場から撤退しました。
危険にさらされている患者
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特定の個人は、スタチンを介して副作用を発症するリスクが高くなります。危険因子には、複数の薬の服用、腎臓または肝臓病の患者、糖尿病の患者、体のフレームが小さく、65歳以上、女性であることが含まれます。
副作用の緩和
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スタチンの副作用を減らすために、医師はさまざまな戦略を推奨する場合があります。場合によっては、用量を下げると問題が軽減される場合があります。別のスタチン薬に切り替えると、一部の患者にも役立ちます。医師はまた、患者が服用している他の薬物療法を変更することもあります。最後に、20〜14日間スタチン療法から休憩を取ることで、問題がスタチンか何かが原因であるかどうかを判断するのに役立つ場合があります。
結論
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スタチンは一般に忍容性が高く、ほとんどの患者のリスクプロファイルに対する好ましい利点を反映しています。 2007年に英国医学雑誌Lancetでスタチンの安全性に関する大規模なレビューを発表したジャネットアーミテージ博士によると、「ほとんどの人にとって、スタチンは安全で忍容性が高く、その広範な使用は心血管疾患の世界的な負担に大きな影響を与える可能性があります」。
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