僧帽弁修復の合併症

僧帽弁修復は、バルブ手術の最も一般的なタイプです。クリーブランドクリニックのA.マークギリノフ博士によると、米国では毎年約99,000のこのような手術が行われているため、心臓外科医はバルブの大部分を交換するのではなく、バルブの大部分を修復することができます。

  1. 僧帽弁の重要性

    • 僧帽弁は心臓の左側にあり、体全体に血液を循環させるために右側よりも一生懸命働きます。僧帽弁は、左心房(心臓の上部チャンバー)から左心室(下のチャンバー)への血流を可能にします。 バルブが適切に機能しない場合、左心室内の圧力が心不全につながる可能性があります。

      僧帽弁の問題の原因は、感染症、心臓発作、心臓病または先天性欠損によって引き起こされる可能性があります。軽微な問題は、薬物療法と医学的管理で治療される場合があります。

    僧帽弁関数の評価

    • いくつかのテストを使用して、僧帽弁がどれだけうまく機能しているかを判断します。身体検査は、僧帽弁の問題によって引き起こされるつぶやきなどの異常な心音があるかどうかを判断するために行われます。

      心臓の電気活動を評価するために、EKGなどの決定的な診断には、他のテストが必要になる場合があります。胸部X線は、心臓が拡大しているか、カルシウムの蓄積があるかどうかを明らかにします。 X線は、肺に液体があるかどうかも示しています。心エコー図、またはエコーは、音波を使用して、鼓動するときにリアルタイムで心臓を示します。これは、バルブを通る血液の実際の流れを示し、バルブの問題の診断に一般的に使用されます。

      ストレステストは、心臓が激しい運動でどれだけうまく機能するかを評価します。 MRIは非常に強力な磁石と無線波を使用して、心臓の詳細な写真を作成します。

    侵襲的テスト

    • Tシャツ(食道心エコー図)は、食道にチューブを渡してより良い画像を取得することを伴います。心臓のキャス(心臓カテーテルゼット)を順序付け、脚の薄いチューブをgro径部を通して心臓に通すことが含まれます。これにより、医師は心臓の圧力の変化を記録し、バルブからの逆流を評価し、バルブがどれだけうまく開閉して閉じているかを確認できます。

    僧帽弁修復の合併症

    • すべての手術と同様に、僧帽弁修復にはリスクが含まれます。喫煙者は、出血や呼吸の合併症がより多くなる傾向があります。すべての手術は、手術部位、血栓、麻酔および死に対する反応で感染のリスクがあります。 100%のリスクのない手術は保証できません。肥満患者はまた、合併症のリスクが高い。

    僧帽弁修復手術に固有の合併症

    • 僧帽弁置換手術に固有の合併症には、触角手術が実行不可能な場合に使用される心臓肺バイパス機のリスクが含まれます。これらには、死、脳卒中、心臓発作、不規則な心臓のリズム、腎不全、肺の問題が含まれます。

      合併症がある場合、患者は入院が長くなり、輸血が必要であり、腎不全が発生した場合はさらなる手術、透析が必要になる場合があります。幸いなことに、深刻な合併症のリスクは低く、全体的に僧帽弁修復手術に関連する死亡率は低いです。

      手術後、患者はバルブでの感染のリスクが高くなります。長期抗生物質は、感染を防ぐために使用されます。患者は常に歯科医やその他の手術を行う前に、常に歯科医に通知する必要があります。フォローアップの予約を含む在宅ケアの指示に従う必要があります。



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