心臓弁の役割と、弁機能障害に関連する3つの主な病態

心臓弁の役割

心臓は上下に2つずつ、計4つの部屋（心房2つと心室2つ）で構成されています。心房と心室、そして心室から主要動脈へ血液が流れる出口部に、薄い組織のフラップ（弁）が配置されており、血液の流れを制御します。

心筋が収縮すると弁が開き、血液は一つの部屋から次の部屋、または体へと流れます。心筋が拡張すると弁が閉じ、血液が逆流するのを防ぎます。

健康な心臓弁の機能

正常な弁は、血液が一方向にのみ流れるよう、適切に開閉します。弁の機能が損なわれると、心臓弁疾患となります。

心臓弁疾患の主な原因

• 感染症：リウマチ熱や心内膜炎などの感染は弁組織を損傷します。
• 加齢による摩耗：年齢とともに弁が厚くなり、機能低下が起こります。
• 先天性欠損：生まれつき弁に異常がある場合があります。
• その他の疾患：結合組織疾患や動脈硬化なども弁を傷つけます。

代表的な3つの弁病態

• 狭窄（Stenosis）：弁が十分に開かず、血流が阻害されます。
• 逆流（Regurgitation、Insufficiency）：弁が完全に閉じず、血液が逆流します。
• 逸脱（Prolapse）：弁の葉が閉鎖時に心房または心室内に突出します。