Prilosec OTCの代替薬

定義

Prilosecは、胃食道逆流症（GERD）による頻繁な胸焼けの治療薬として1998年に処方薬として登場しました。2003年に米食品医薬品局（FDA）は、20 mgカプセルをOTC（一般用医薬品）として販売できることを承認し、Prilosec OTCとして市販されました。プロトンポンプ阻害薬（PPI）は、胃酸の生成を司る酵素をブロックし、食道への酸性ダメージを防ぎ、潰瘍や胃炎の治癒も促進します。

処方薬としての代替薬

医師の処方が必要なPPIは、以下の4種類があります。

• Prevacid（ランソプラゾール）
• Aciphex（ラベプラゾール）
• Protonix（パンタプラゾール）
• Nexium（エソメプラゾール）

これらはすべて複数の用量で提供され、Prevacidは舌下溶解錠（Prevacid SoluTab）としても利用できます。

OTCで入手できる選択肢

現在、処方なしで購入できるPPIはPrilosec OTCだけです。しかし、他にもOTCで利用できる胃酸関連薬があります。

• 制酸剤：Tums、Rolaids などは即効性のある一時的な胸焼け緩和を提供します。
• H2受容体拮抗薬：Pepcid、Zantac などは食事前に服用し、比較的長時間の症状緩和が期待できます。ただし、制酸剤やH2ブロッカーは潰瘍や胃粘膜の損傷を治す効果はありません。

ジェネリック医薬品

Prilosecの有効成分はオメプラゾールです。処方薬として20 mgと40 mgの用量があり、価格はOTCとほぼ同等ですが、保険適用は処方薬に限られます。Protonixのジェネリックはパンタプラゾール、H2ブロッカーもジェネリックが利用可能です。

使用上の留意点

Prilosec OTCはPPIとしては最低用量（20 mg）ですが、使用は医療専門家の指導のもとで行うべきです。2週間使用しても症状が改善しない場合は、医師に相談し、必要に応じて処方薬に切り替えてください。2009年以降、オメプラゾールの速効性製剤であるZegerid（ラベプラゾール/オメプラゾールの速放錠）も利用可能です。