胃食道逆流症(GERD)の治療法とは

胃食道逆流症(GERD)は、胃酸が食道へ逆流し、胸やけや灼熱感を引き起こす状態です。食道下部の環状筋が弱まるか、正しく閉じないことが原因です。

生活習慣の改善

  • 体重を減らす。
  • ゆったりした服装を心がける。
  • 就寝前の食事を避け、ベッドの頭部を高くする。

制酸剤

  • 市販の制酸剤(例:Maalox、Mylanta、Rolaids、Tums)は胃酸をすぐに中和し、一時的な緩和をもたらします。ただし長期使用は下痢や便秘を招くことがあります。

H2受容体拮抗薬

  • 胃酸分泌を抑える薬で、OTC(例:Tagamet HB、Pepcid AC、Axid AR、Zantac 75)や処方薬(例:Nexium、Prevacid、Protonix、Aciphex)があります。制酸剤より効果は緩やかですが持続時間が長いです。

プロトンポンプ阻害薬(PPI)

  • 胃酸の分泌を強力に抑え、慢性的なGERDで損傷した食道の治癒を促します。代表例はPrevacid 24HRやPrilosec OTCです。

プロキネティック剤

  • 処方薬のみで、食道筋を強化し胃の排出を早めます。副作用として疲労感、不安、うつ症状が報告されています。

手術療法

  • 薬物療法や生活習慣の改善が効果がない場合に検討されます。食道筋を強化したり、食道と胃の間にバリアを作ることで逆流を防止します。

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