胃食道逆流症(GERD)の治療法とは
胃食道逆流症(GERD)は、胃酸が食道へ逆流し、胸やけや灼熱感を引き起こす状態です。食道下部の環状筋が弱まるか、正しく閉じないことが原因です。
生活習慣の改善
- 体重を減らす。
- ゆったりした服装を心がける。
- 就寝前の食事を避け、ベッドの頭部を高くする。
制酸剤
- 市販の制酸剤(例:Maalox、Mylanta、Rolaids、Tums)は胃酸をすぐに中和し、一時的な緩和をもたらします。ただし長期使用は下痢や便秘を招くことがあります。
H2受容体拮抗薬
- 胃酸分泌を抑える薬で、OTC(例:Tagamet HB、Pepcid AC、Axid AR、Zantac 75)や処方薬(例:Nexium、Prevacid、Protonix、Aciphex)があります。制酸剤より効果は緩やかですが持続時間が長いです。
プロトンポンプ阻害薬(PPI)
- 胃酸の分泌を強力に抑え、慢性的なGERDで損傷した食道の治癒を促します。代表例はPrevacid 24HRやPrilosec OTCです。
プロキネティック剤
- 処方薬のみで、食道筋を強化し胃の排出を早めます。副作用として疲労感、不安、うつ症状が報告されています。
手術療法
- 薬物療法や生活習慣の改善が効果がない場合に検討されます。食道筋を強化したり、食道と胃の間にバリアを作ることで逆流を防止します。
