カルシウムチャネルブロッカーの概要と使用法
処方箋が必要なカルシウムチャネルブロッカーは、高血圧、片頭痛、レイノー病などの治療に用いられます。単剤でも、他の薬剤と組み合わせても使用でき、動脈壁の平滑筋細胞に働きかけて血管拡張を促し、血圧を下げます。
種類
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代表的なカルシウムチャネルブロッカーには、アムロジピン、ジルチアゼム、フェロジピン、イサリジン、ニカルジピン、ニフェジピン、ベラパミルがあります。製薬会社は、これらの薬剤を高コレステロール薬と組み合わせた一錠製剤(例:カデュエット)も販売しています。
作用機序
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研究(『Cardiovascular Drugs and Therapy』)によると、カルシウムチャネルブロッカーは動脈壁に存在する炭酸脱水酵素Iを阻害し、平滑筋の弛緩を引き起こします。その結果、血圧が徐々に低下します。
特徴
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心臓へのカルシウム流入量と流速を抑制することで、血圧をさらに下げる効果があります。
予防・治療効果
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医師は高血圧、狭心症、片頭痛、脳動脈瘤の合併症、不整脈、循環器系疾患、肺動脈性肺高血圧症など、さまざまな疾患に対してカルシウムチャネルブロッカーを処方します。
専門家の見解
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メイヨークリニックによると、カルシウムチャネルブロッカーは高血圧の第一選択薬ではなく、ACE阻害薬や利尿薬が優先されます。ただし、アフリカ系アメリカ人の患者はこの薬に対して特に良好な反応を示すことが多いとされています。
