高カリウム（高カリウム血症）とは？

高カリウム（高カリウム血症）とは

高カリウム血症は、血液中のカリウム濃度が異常に高くなる状態を指します。カリウムは体内の水分バランス、筋肉の収縮、神経伝達を調整する重要な電解質です。正常範囲は血中濃度で 3.5〜5.0 mmol/L とされています。

原因

最も一般的な原因は腎機能の低下です。腎臓が老廃物を十分に排出できないと、カリウムが体内に蓄積します。その他の原因としては、次のようなものがあります。

• カリウム保持性利尿薬、β遮断薬、ACE阻害薬などの薬剤
• アルドステロン症（アジソン病）
• 糖尿病
• 大規模な熱傷
• 脱水
• 組織損傷
• バナナやオレンジなどカリウムが豊富な食品の過剰摂取

症状

軽度の場合は自覚症状がないこともありますが、重度になると以下のような症状が現れます。

• 筋力低下・倦怠感
• 吐き気・嘔吐、下痢、腹痛
• 不整脈や心拍の乱れ
• 意識障害、痙攣、麻痺

治療

治療は原因と症状の重症度に応じて選択します。主な対処法は次のとおりです。

• 原因薬剤の中止または変更
• カリウム制限食
• 点滴による体液補正
• 必要に応じた透析
• カリウム除去薬の投与

予防

予防の基本はバランスの取れた食事と適切な生活習慣です。野菜や果物、全粒穀物を中心に、過剰なカリウム食品の摂取は控えましょう。また、暑い季節や運動時は十分な水分補給が重要です。腎臓病や糖尿病など高カリウム血症のリスクがある方は、主治医と相談しながら定期的に血液検査を受けることをおすすめします。