抗生物質使用で起こる舌のコーティング（口腔カンジダ症）

カンジダ・アルビカンス（Candida albicans）は、膣カンジダ症の主な原因菌ですが、経口抗生物質の使用中や使用後に舌や口腔内が白くコーティングされることがあります。これは一般に「口腔カンジダ症」または「口腔トラッシュ」と呼ばれ、軽度であれば簡単に対処できます。

識別

• 舌や口の中にミルク状の白いコーティングが見られます。症状は軽い不快感や出血を伴うことがありますが、ほとんどの場合は無害です。

抗生物質との関係

• 米国国立衛生研究所（NIH）によれば、抗生物質は腸内・口腔内の善玉菌（プロバイオティクス）を減少させ、カンジダの増殖を抑えるバランスが崩れるため、口腔カンジダ症のリスクが高まります。

予防策

• プロバイオティクスを含むサプリメントや食品（アシドフィルス菌入りヨーグルト、サワークリーム、キムチなど）を摂取すると、抗生物質によるカンジダ感染の予防に役立ちます。NIHも軽度の口腔カンジダ症の予防・治療にプロバイオティクスを推奨しています。

考慮点

• 自宅での対処法として、プロバイオティクスの摂取、糖分の少ない食事、過酸化水素を薄めたうがい液の使用があります。症状が1週間以上改善しない場合は、医師の診察を受けることが重要です。

治療

• 重症例や自然改善が見られない場合は、処方薬のうがい薬（ナイスタチン含有）や、免疫低下患者に対しては経口ニゾラール（ケトコナゾール）などの抗真菌薬が使用されます。