フックワーム治療ガイド

診断

フックワーム感染の診断は、糞便サンプルの検査で行います。貧血は血液検査で確認します。CDCによれば、幼虫が皮膚を通過する段階では血液検査では検出できず、皮膚症状や痒みで疑われます。

幼虫期の治療

幼虫は血流を通って全身へ移動し、肺に到達します。咳嗽により肺から腸へ移動し、成虫になります。咳や喘鳴は吸入ベータ作動薬で緩和できます。皮膚にいる幼虫は成人虫と同様の駆虫薬で治療します。

成虫期の治療

主に使用される薬剤はアルベンダゾール、メベンダゾール、ピリティン・ピモエートです。重症例では外科的除去が必要になることもあります。例えば、メベンダゾールは1日100mgを3日間、または500mgを1回投与することで効果があります。ピリティン・ピモエートは1日11mg〜1gを3日間、アルベンダゾールは400mgを1回投与すると成人の重感染に有効です。小児の用量は体重に応じて調整します。

貧血の治療

重度感染では貧血も併発します。NIHは食事中のタンパク質増加を推奨しています。鉄剤は成人に300mg、子供に200〜300mgを3か月間投与し、体内の鉄貯蔵を回復させます。鉄剤で多くの患者は改善し、輸血は心血管リスクや感染リスクがあるため、慎重に行います。

回復率

合併症が出る前に適切な駆虫薬を投与すれば、完全回復が期待できます。軽度感染は再感染が多い地域では治療を見送ることがあります。米国では靴の着用と衛生環境の改善により感染が激減しました。大規模な予防投与は発展途上国では費用面で難しいですが、鉄剤補給は貧血予防に効果的です。