創傷培養で検出される細菌の種類
創傷培養は、感染の有無と原因菌種を特定するために行われます。培養結果は、治療効果の評価や追加治療の判断に活用されます。主に以下の3種類の細菌が創傷感染の原因として報告されています。
黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)
黄色ブドウ球菌は30種以上の亜種を持つ細菌で、通常は鼻腔、口腔、性器周辺の皮膚に常在しています。皮膚が穿刺されると、傷口から血流に入り、重篤な感染症やメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)を引き起こすことがあります。MRSAは肺炎などの合併症を招き、最悪の場合死亡に至ります。
溶血性連鎖球菌(Group A Streptococcus)
溶血性連鎖球菌は皮膚や咽頭に常在し、咽頭炎(いわゆる「のどの痛み」)の原因となります。CDCによれば、重症例では生命を脅かすことがあります。傷口に感染すると、毒素ショック症候群や壊死性筋膜炎といった深刻な合併症を引き起こすことがあります。
エンテロバクター属(Enterobacter)感染
エンテロバクターは主に医療機関内で見られ、手術創部から感染することがあります。多くの抗生物質に対して耐性を示すため、治療が難しいのが特徴です。また、エンドトキシンという毒性物質を産生し、敗血症や死亡につながることがあります。
創傷培養の結果を正しく理解し、適切な抗菌療法を選択することが感染管理の鍵となります。
