帯状疱疹とは何ですか？

水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）は、水痘（水ぼうそう）の原因ウイルスで、感染後に体内に潜伏し、後に帯状疱疹として再活性化します。

症状

• 体の片側に帯状に広がる発疹（水ぶくれ）
• 激しい疼痛
• 発熱、頭痛、倦怠感などの全身症状

診断

• 皮膚の水疱から採取した検体をラボでVZVの有無を検査
• 臨床的所見と症状の組み合わせで診断することも多い

治療

• 抗ウイルス薬（アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル）を早期に投与
• 疼痛が強い場合は処方鎮痛薬や局所治療を併用

合併症

• 神経痛（帯状疱疹後神経痛）が長引くことがある
• 稀に眼や顔面の神経が侵され、視力障害や顔面麻痺を引き起こす

長期管理

• 慢性疼痛が続く場合は、抗痙攣薬（ガバペンチン等）や抗うつ薬（デュロキセチン等）で疼痛コントロール
• 疼痛専門医や神経科医との連携が重要