ブドウ球菌感染の症状と対策

原因

ブドウ球菌は人口の約3分の1の皮膚や鼻腔に常在しています。皮膚に付着していても必ずしも感染するわけではありませんが、傷口から体内に侵入すると感染が成立します。健康な免疫系を持つ人は軽い症状にとどまりますが、免疫力が低下していると重症化しやすく、乾燥や極端な温度にも耐える強靭な菌です。

症状（識別）

初期症状は小さな赤い丘疹やにきびのようなものです。時間が経つと痛みを伴う膿瘍に発展し、外科的に排膿が必要になることがあります。皮膚が赤く腫れ、痛みを伴うほか、発熱が見られることもあります。重症例では胸痛、咳、倦怠感、頭痛、筋肉痛、息切れなど全身症状が現れ、泌尿器系、心臓、肺、血流にまで感染が広がります。血流に侵入した場合は敗血症となり、低血圧を伴う敗血性ショックに至ることがあります。

リスク要因

主なリスクは免疫力の低下です。免疫が弱いと入院が必要な重症化リスクが高まります。抗生物質に耐性を持つMRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は、医療機関での感染が多く、手術後や入院患者に多く見られますが、スポーツの接触プレイや共用器具、衛生環境が悪い場所でも拡散します。特に子どもは免疫が未成熟であるため、感染しやすい傾向があります。

予防

手指衛生が最も重要です。石鹸またはアルコール消毒剤で最低15秒間しっかり洗浄し、頻繁に手を洗いましょう。個人用具やスポーツ用具は使用前に必ず消毒し、共有しないことが大切です。また、傷口は清潔に保ち、覆って細菌が侵入しないようにします。

治療

治療は感染の程度に応じて選択されます。医師は培養検査や鼻腔スワブで菌の有無を確認し、膿瘍がある場合は診療所で排膿を行います。重症例では抗生物質投与、点滴、酸素吸入などの全身的な治療が必要です。腎不全を伴う場合は透析が必要になることもあります。