コレラによって生成される毒素はどのように下痢を引き起こしますか？
コレラ毒素（CT）は、V。choleraeの主な毒性因子です。分子量は約84 kDaの単一のポリペプチドです。 CTは、AとBの2つのサブユニットで構成されています。AサブユニットはCTの毒性活性に責任がありますが、Bサブユニットは細胞表面に結合し、Aサブユニットの侵入をセルに促進します。
LTはCTに構造的かつ機能的に類似しています。ただし、LTは熱柔軟性であり、60°Cで30分間加熱することで不活性化できます。 LTは、約28 kDaの分子量がやや低いです。 CTとLTは、アドレナリンなどの多くのホルモンの「セカンドメッセンジャー」であるCAMPのレベルを上げることにより行動します。
CTまたはLTが腸上皮細胞に結合すると、酵素アデニル酸シクラーゼを活性化し、cAMPの細胞内濃度の増加につながります。その後、cAMPは嚢胞性線維症膜貫通コンダクタンスレギュレーター（CFTR）塩化物チャネルを活性化し、腸内腔への塩化物イオンの分泌をもたらします。水は塩化物イオンに従い、大量の水っぽい下痢をもたらします。
CTおよびLTに加えて、V。Choleraeは、コレラの病因に寄与する他の多くの病原性因子も生成します。これらには以下が含まれます：
* コロニー因子： これらの要因により、V。choleraeは腸上皮に付着することができます。
* 毒素： V.コレラは、ヘモリシン、細胞毒素、エンテロトキシンを含む他の多くの毒素を産生します。これらの毒素は、腸上皮を損傷し、コレラの症状に寄与する可能性があります。
* バイオフィルム層： V.コレラは、表面に付着している細菌のコミュニティであるバイオフィルムを形成できます。バイオフィルムは、V。choleraeが環境で生き残り、抗菌剤に抵抗するのに役立ちます。
コレラは、脱水と電解質の不均衡につながる可能性のある深刻な病気です。治療せずに放置すると、コレラは致命的です。ただし、コレラは経口液補給療法（ORT）で効果的に治療できます。 ORTは、下痢によって失われた液体と電解質を交換することを伴います。 ORTは、子供と大人の両方のコレラを治療するために使用できます。