大腸内視鏡検査鎮静オプション

大腸の大腸内視鏡検査のスクリーン、診断、治療する大腸、最終的には、小腸の末端回腸を治療します。この医療処置中、長く柔軟な内視鏡、または望遠鏡が直腸を通って大腸を通過します。空気を内視鏡に吹き込むことができるので、腸の折りたたみを研究することができます。小さな鉗子も内視鏡に通すことができるため、小さな組織サンプルを採取して生検を採取できます。問題が発生しない場合、手順全体に約10〜20分かかります。ポリープ、小さな成長または狭窄、腸の狭窄が見つかった場合、より多くの時間が必要になる場合があります。処置中の主な関心事は患者の快適さであり、したがってさまざまな形の鎮静が使用されます。

1. 意識的な鎮静

   • 静脈内鎮静剤は意識的な鎮静を引き起こします。患者はリラックスして眠くなりますが、医師から与えられた指示に従うことができます。処置後、患者は少なくとも1時間病院に飼育され、友人や家族が患者を家に持ち帰ります。

   投与量

   • 静脈内のベンゾジアゼピンは、鎮静の一形態としても使用されます。 2つの最も一般的な形式は、2〜5 mgの用量でのミダゾラムと5〜10 mgのジアゼパムです。フェンタニルは50〜100 mgで投与されます。 25-100 mgのメペリジン（デメロール）を加えることができます。

   代替薬

   • 鎮静剤であるプロポフォールは、使用できる代替エージェントです。 Alfentanil、Supentanil、およびRemifentanil、すべての鎮痛剤はフェンタニルに似ています。

   副作用

   • 麻酔と鎮静のために投与される薬物は深刻な副作用を抱えているため、患者は処置中に綿密に監視する必要があります。これらの副作用には、呼吸と吐き気の労働または抑制が含まれます。

   利点

   • 深い鎮静中に、ポリープと他の潜在的な問題をより簡単に発見することができます。大腸内視鏡医が患者の不快感や不安に気を取られていないため、患者が深く鎮静されている場合、がんの検出が高くなります。したがって、医師は手順に集中できます。

   鎮静なし

   • 鎮静のない大腸内視鏡検査は、アジアとヨーロッパで一般的であり、米国でより広く使用される可能性があります。リスクは最小限であり、利点には、医師が手順を実行しているときの医師の指示と医師の会話を理解することが含まれます。