前立腺がんと腰痛：症状・原因・診断のポイント

前立腺がんは北米の男性に非常に多く、皮膚がんに次いで2番目に多いがんです。死亡原因でも肺がんに次ぐ2位です。進行した前立腺がんは骨転移を起こし、腰痛や股関節の痛みを伴います。

前立腺の概要

前立腺はくるみの形をした腺で、直腸の前方に位置し、尿道の上部を取り囲んでいます。性機能の維持や膀胱のコントロールに重要な役割を果たします。

前立腺がんが骨に転移すると、脊髄が圧迫され急性の腰痛や股関節痛が現れます。痛みは持続的で、安静でも改善しにくいことが特徴です。

前立腺がんは増殖の速さに個人差があり、非常に攻撃的に広がるものもあれば、ゆっくり成長するものもあります。転移が起きた場合は全身へ広がるリスクがあります。

前立腺が炎症を起こす前立腺炎は、腰痛、腹部痛、頻尿、性機能障害などを伴います。原因はウイルス、細菌、性行為感染症などで、非細菌性が最も一般的です。

前立腺がんの主な症状は、持続する腰痛・股関節痛、骨盤部の痛み、排尿困難、尿に血液や膿が混じる、射精時の痛み、体重減少や食欲不振などです。

医師は指診（直腸指診）により前立腺の大きさや形状、硬さを確認します。必要に応じて血液検査（PSA）や画像診断を行い、がんの有無や進行度を評価します。