神経内分泌細胞過形成(NECH)とは
神経内分泌系
神経内分泌系は、神経系と内分泌系が連携し、ホルモンやペプチドを分泌して体の様々な機能を調節します。肺機能の制御も重要な役割です。
定義
神経内分泌細胞過形成(NECH)は、肺において神経内分泌細胞が制御不能に増殖する状態です。慢性気管支拡張症、間質性肺線維症、肺動脈性肺高血圧症などの基礎疾患を持つ患者に多く見られます。
HRCT(高分解能CT)スキャン
NECHの診断には高分解能コンピュータ断層撮影(HRCT)が用いられ、肺の微細な構造変化を検出します。
DIPNECH(びまん性特発性肺神経内分泌細胞過形成)
HRCTで検出できる稀なNECHの一形態で、びまん性特発性肺神経内分泌細胞過形成(DIPNECH)と呼ばれます。DIPNECHは肺腫瘍の前駆体となる可能性があることが報告されています。
NEHI(幼児期神経内分泌細胞過形成)
HRCTで確認できるもう一つの形態が幼児期神経内分泌細胞過形成(NEHI)です。乳幼児の肺機能に影響を与え、呼吸困難を引き起こします。
NEHIの症状
- 呼吸数の増加(頻呼吸)
- 血中酸素濃度低下
- 逆流(胃食道逆流)
- 聴診で聞こえる肺のひび割れ音
- 体重減少
- 呼吸窮迫
