倒れたアーチ（平足）の治療法

概要

足の土踏まずが崩れ、足裏全体が地面に接触する状態を「倒れたアーチ」または「平足（pes planus）」と呼びます。加齢、外傷、肥満、足の成長過程などが原因となります。主な症状は足の痛み、下腿の筋力低下、足首のむくみです。倒れたアーチには、痛みがほとんどない「柔軟性平足」と、痛みを伴う「疼痛性平足」の2タイプがあります。

治療の流れ

1. 医師の診断を受ける

   足の形状や歩行パターンをチェックし、必要に応じてレントゲンやCT、MRIで骨や靭帯の状態を確認します。

2. セルフケアで症状緩和

   安静を保ち、低めのヒールの靴を選び、体重管理を行います。痛みを引き起こす活動は控え、長時間の立ち仕事や歩行は避けましょう。水泳などの非荷重運動が推奨されます。

3. 薬物療法

   市販の鎮痛・抗炎症薬（例：イブプロフェン）で痛みと炎症を抑えます。

4. 装具の使用

   インソール、ヒールウェッジ、足首サポーターなどで足底のアーチをサポートします。特にカスタムメイドの装具が効果的です。必要に応じて歩行用キャストを装着することもあります。

5. 理学療法

   足底筋やアキレス腱を強化・伸長させるエクササイズを行い、アーチの安定性を高めます。

6. 手術の検討

   症状が重度で他の治療が効果を示さない場合、骨の位置を調整し、靭帯や関節を修復・固定する手術が選択肢となります。