低カルシウム血症鑑別診断

メイヨークリニックによれば、血液中のカルシウムレベルが正常を上回る状態です。いくつかのカルシウムは骨形成に必要ですが、過度のレベルはホルモンの正常な放出と適切な脳および神経機能を混乱させる可能性があります。国立衛生研究所（NIH）は、高カルシウム血症の鑑別診断は20以上の別々の状態に成長したと述べています。ただし、原発性副甲状腺機能亢進症と癌がすべての高カルシウム血症患者の最大90％を占めることを区別することにより、これら2つの領域に焦点を当てることで最適な治療を達成できます。すべての原因は鑑別診断で見られ、最も一般的な最初の原因が見られます。

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   副甲状腺機能亢進症と癌

   • 高カルシウム血症の主な原因は、正常なもの（原発性副甲状腺機能亢進症）を超える4つの副甲状腺の少なくとも1つでの活性です。これらの腺はカルシウムを制御します。閉経後の女性は、副甲状腺が過剰に活動しているため、高カルシウム血症を発症する傾向があります。

     特定の種類の癌、特に肺がんや乳がんは、高カルシウム血症を発症する可能性を高める可能性があります。一部の悪性腫瘍は、副甲状腺ホルモンを模倣し、骨からのカルシウムの放出を血液に促進するタンパク質を作成します。

   その他の原因

   • 一部の疾患（結核、感染性肺疾患、およびサルコイドーシス、炎症性疾患）は、高カルシウム血症を引き起こす可能性があります。これらの状態は、組織損傷（肉芽腫）による炎症の領域を引き起こし、ビタミンDの過剰なレベルにつながる可能性があり、それが高カルシウム血症を引き起こす可能性があります。

     リチウムなどの特定の薬物は、副甲状腺ホルモンの放出を増加させ、高カルシウム血症を引き起こす可能性があります。チアジド利尿薬は、尿中に除去されるカルシウムの量を減らすことにより、血液中のカルシウムレベルが高くなる可能性があります。

     長期間にわたってカルシウムまたはビタミンDサプリメントを摂取すると、血液中の通常のカルシウムレベルにつながります。

   症状

   • 高カルシウム血症を示す兆候がほとんどない場合がありますが、他の場合は効果が明らかで深刻な場合があります。症状には、便秘、混乱、頻繁な排尿、過度の渇きが含まれます。

     高カルシウム血症の他の兆候には、筋肉の痛みと脱力感、疲労、腹痛が含まれます。

   診断

   • 低カルシウム血症の鑑別診断には、個人および家族の病歴の収集、症状のリストの編集、胸部X線、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、磁気共鳴イメージング（MRI）スキャン、マンモグラムなどの試験とテストが含まれます。 これらの診断ツールは、肺がん、乳がん、その他の悪性腫瘍または疾患が存在するかどうかを特定するのに役立つ場合があります。 鑑別診断は本質的に排除のプロセスであり、最初にテストされる可能性が最も高い原因です。

   治療

   • 高カルシウム血症の治療は、カルシウムレベルの高さとそれが上昇する理由によって異なる場合があります。おそらくLasixとして知られている薬剤フロセミドは、腎臓のカルシウムの再吸収を阻害し、尿の出力を促進します。

     リン酸錠剤は、リン酸欠乏によって引き起こされる高いカルシウムレベルを低下させます。ステロイドなどの抗炎症剤は、いくつかの癌や毒性レベルのビタミンd。

     に役立ちます。

     副甲状腺機能亢進症は、通常、副甲状腺の1つ以上の外科的除去と、ホルモンの過剰な供給を生成している組織の外科的除去によって改善されます。