EKG(心電図)プリントアウトの読み方と解析手順
はじめに
心電図(EKG/ECG)は、心拍の電気的活動を紙上にグラフとして記録したものです。体表に貼付した電極が心臓の電位を拾い、連続した波形として描かれます。診断は医師が行うべきですが、正しい手順を学べば誰でもプリントアウトを読み取り、基本的な情報を把握できます。
必要なもの
- 心電図プリントアウト
- 鉛筆またはペン
- 電卓
読み取り手順
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波形の確認
心電図は5 mmが0.2 秒、1 mmが0.04 秒の格子紙に描かれます。横軸は時間、縦軸は電位です。紙に印刷されていない場合は正確に読めません。
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P・Q・R・S・T の位置を特定
正常な心拍では、上向きまたは下向きに5つの尖った山が現れます。左から順に P、Q、R、S、T とラベル付けします。異常時は鋭い山ではなく緩やかなカーブになることがあります。その場合は各カーブのピークを同様にラベル付けします。
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P波の確認
P波は心房収縮の開始を示す最初の波です。
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QRS複合波の確認
QRSは3つの山(Q、R、S)からなり、心室が収縮直前に電位が急変する様子を表します。
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T波の確認
T波は最後の波で、心室が電位を元に戻す過程を示します。
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心拍数の算出
連続する2つのQRS複合波間の5 mmマス数を数え、300で割ります。例:10マス → 300÷10=30 bpm。
正常洞調律(Normal Sinus Rhythm)の判定
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P・Q・R・S・T の位置確認
正常な洞調律では、P波は鋭く上向きで一定の間隔で現れます。
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P‑R間隔の測定
1 mmマスで測り、0.12〜0.20秒(3〜5マス)であれば正常です。
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QRS幅の測定
QRS複合波の幅は0.04〜0.10秒(1〜2.5マス)以内が正常です。
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心拍数の計算
先述の方法で算出し、60〜100 bpm が正常範囲です。
