自発性骨壊死の治療法は?
概要
自発性骨壊死は、主に股関節や膝関節で発生し、内側大腿骨顆への血流不足が原因で骨が壊死し、破壊される疾患です。
治療法
関節外ドリリング(コアデコンプレッション)
J. Forst医師らの研究により、患部の大腿骨顆に関節外からドリルで穿孔し、圧迫を軽減するコアデコンプレッションが有効であることが示されています。
関節置換術
進行した症例では、人工関節置換術(関節全置換)が唯一の根本的な治療となります。
骨切り術による変形矯正
病変の部位や大きさに応じて、外反または内反変形を矯正する骨切り術が有効とされています。
保存的療法
病変が軽度の場合、まずは疼痛管理や安静などの保存的治療が選択されます。
議論点
外科的治療の効果に疑問を呈する意見もあり、関節置換が唯一の有効手段と考える専門家もいます。
