壊死性筋膜炎を診断する方法

壊死性筋膜炎（別名「肉を食べる」バクテリア）は、組織を急速に破壊します。感染は皮膚の小さな切開や外傷、打撲、手術創などから侵入し、A群溶血性連鎖球菌をはじめ、好気性・嫌気性菌が混在して増殖します。早期診断が治療成功の鍵であり、抗生物質と感染組織の外科的切除が必要です。

必要なもの

• 血液培養
• 膿の検査
• 組織生検

診断手順

臨床診断

1. 症状が初期段階でも、速やかに病院や診療所へ受診してください。感染は急速に広がり、放置すると致命的です。
2. 血液培養や感染組織からの膿の検査など、各種診断検査を実施します。
3. 組織生検を行います。これは壊死性筋膜炎の確定診断に最も有効です。

自己診断（症状のチェック）

1. 皮膚の切開や外傷部位に、傷自体以上に強い痛みが生じ、24時間以内に増悪する場合は注意が必要です。
2. インフルエンザ様症状（めまい、発熱、下痢、倦怠感）が初日のうちに現れることがあります。
3. 24時間以内に急速な脱水症状が起こることがあります。
4. 外傷部位に腫れや黒い斑点が出現し、約3日後に水疱が形成され、暗い液体が溜まります。
5. 壊死性筋膜炎は5日以内に毒性ショックを引き起こし、血圧低下や免疫機能の低下が見られます。